QUANTIFERON TB GOLD PLUS IGRA
Instruções para paciente
INFORMAÇÕES DE JEJUM- Após dieta leve, o jejum não é necessário. Caso contrário, sugere-se jejum de 4 horas.
INFORMAÇÕES DE PREPARO
- Informar medicações em uso;
- A coleta deve ser realizada preferencialmente entre as 7 e 10 horas da manhã.
INFORMAÇÕES DE AGENDAMENTO
- *Realização: Segunda a Quinta
- Não é necessário agendamento para este exame. Caso queira ser atendido mais rápido e com prioridade na unidade, antecipe o seu cadastro de exames.
COMENTÁRIOS
A investigação da infecção latente pelo *Mycobacterium tuberculosis* (ILTB) é recomendada para indivíduos com risco de exposição ao bacilo e para populações com maior probabilidade de progressão para tuberculose ativa, como pessoas vivendo com HIV e pacientes candidatos ao uso de terapias imunossupressoras.
Os métodos disponíveis para o diagnóstico da ILTB são a prova tuberculínica (PPD) e o QuantiFERON-TB Gold Plus (QFT-Plus). Atualmente, o PPD possui disponibilidade limitada na rede privada. Em comparação ao PPD, o QFT-Plus apresenta vantagens como a realização em única coleta de sangue, interpretação laboratorial objetiva e ausência de interferência da vacinação com BCG e da maioria das micobactérias não tuberculosas, conferindo maior especificidade ao teste.
O QFT-Plus baseia-se na estimulação de linfócitos por peptídeos derivados das proteínas ESAT-6 e CFP-10 do *Mycobacterium tuberculosis*. Em indivíduos previamente infectados, essa estimulação promove a liberação de interferon-gama (IFN-?), cuja concentração é determinada por ensaio imunoenzimático (ELISA), permitindo a identificação da resposta imunológica específica ao bacilo.
Resultados falso-negativos podem ocorrer em idosos, indivíduos com linfopenia, neoplasias ou imunossupressão significativa. O teste é validado para crianças a partir de cinco anos. Entre dois e cinco anos, especialmente em crianças vacinadas com BCG, pode ser utilizado como método preferencial conforme avaliação clínica, enquanto, para menores de dois anos, a prova tuberculínica permanece como exame de primeira escolha.